domingo, 22 de maio de 2011
quinta-feira, 19 de maio de 2011
segunda-feira, 16 de maio de 2011
domingo, 1 de maio de 2011
Escala de depressão geriátrica
ESCALA DE DEPRESSÃO GERIÁTRICA
(de Sheikh e Yesavage, 1986
Nome: ...................................................................................................... Data: ........................
1 Você se considera globalmente satisfeito com sua vida?
‐ Versão curta)
2 Você tem abandonado muitas de suas atividades e interesses?
sim não
3 Você tem a sensação de que sua vida está vazia?
não sim
4 Você se aborrece com freqüência?
não sim
5 Você habitualmente está de bom humor?
não sim
6 Você tem medo de que algo ruim possa lhe acontecer?
sim não
7 Você se sente feliz na maior parte do tempo?
não sim
8 Você se sente freqüentemente sem ajuda, desamparado?
sim não
9 Você prefere ficar em casa ao invés de sair e fazer coisas novas?
não sim
10 Você acha que sua memória é pior do que a das outras pessoas?
não sim
11 Você acha maravilhoso viver nos dias de hoje?
não sim
12 Você atualmente se sente sem valor?
sim não
13 Você se sente cheio de energia?
não sim
14 Você se julga sem esperança em relação a sua situação atual?
sim não
15 Você acha que a maioria das pessoas vive melhor do que você?
não sim
Contar 1 ponto para cada resposta com conotação depressiva (col. da direita), 0 para as outras
Pontuação total
Interpretação
De 0 a 5 pontos: exame normal
De 5 a 10 pontos: indícios de quadro depressivo leve
Acima de 11 pontos: provável depressão severa.
Anamnese
Anamnese (do grego ana, trazer de novo e mnesis, memória) significa relembrar todos os fatos significativos relacionados com um assunto específico (uma dor, hábitos nutricionais, atividade física). Na prática é um roteiro de diferentes tipos de perguntas que permitem a condução de uma entrevista, na qual um profissional normalmente da área da saúde (médico, fisioterapeuta, prof. de Educação Física) inicia um processo de diagnóstico de uma determinada situação e posteriormente de planejamento de ações terapêuticas e corretivas.
Na clínica médica, sabe-se hoje que uma boa anamnese, é responsável por 85% do diagnóstico, liberando 10% para o exame clínico e apenas os restantes 5% para os exames laboratoriais ou complementares.
O ideal é que cada profissional monte a sua própria anamnese, levando em conta fatores como a sua especialidade, suas condições de trabalho, suas necessidades de informação, seus objetivos, etc.
As perguntas a serem feitas podem ser de 3 tipos: abertas, focadas e fechadas.As abertas devem ser feitas de tal maneira que o paciente se sinta livre para expressar-se, sem que haja nem um tipo de restrição. Ex: "O que o sr. está sentindo?" Perguntas focadas são tipos de perguntas abertas, porém sobre um assunto específico, ou seja, o paciente deve sentir-se à vontade para falar, porém agora sob um determinado tema ou sintoma apenas. Ex: "Qual parte doi mais? ". As perguntas fechadas servem para que o entrevistador complemente o que o paciente ainda não falou, com questões diretas de interesse específico. Ex: "A perna dói quando o sr. anda ou quando o sr. está parado?".
M O D E L O
IDENTIFICAÇÃO:
Nome: ___________________________________________________________________
Endereço: ________________________________________________________________
Cep: ______________Bairro: _____________________Cidade: _____________________
Estado: ______Fone Res.: (___)________________ Fone Com.: (___)______________
Celular: (___)_______________ e-mail: __________________________
R.G. _______________________________CPF: _________________________________
ANAMNESE CLÍNICA:
Nascim.: ____/____/______ a. Peso: ______Kg. Estatura: _________m. Sexo: M - F
Etnia Predominante: BRANCO - ESPÂNICO - ÍNDIO - MESTIÇO - NEGRO - ORIENTAL
Tipo de Sangue: A - B - AB - O Fator RH: POSITIVO - NEGATIVO
Pressão Arterial: _________ X _________ F.C. em Repouso ___________bpm
Último Check-up: ____/____/____ Nível de Estresse: NENHUM - POUCO - MODERADO - MUITO
Fumante? NÃO – SIM: ______cigarros/dia Já fumou? NÃO – QUANDO PAROU? ____/_____/______
Alguma dor? NÃO - SIM: Onde?___________________________ Quando começou?____/____/______
Como começou? súbito - progressivo: ______________________________________________
Tipo da DOR: queimação – pontada – pulsátil - cólica - constritiva
contínua - cíclica – profunda - superficial
Qual a sua intensidade? 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6 – 7 – 8 – 9 - 10
Ela impede alguma tarefa ou movimento? NÃO - SIM: _____________________________________
Ela é acompanhada de mais algum sintoma? NÃO - SIM: __________________________________
Alergia: NÃO – SIM: ______________________________________________________________________
Doenças anteriores: NÃO – SIM: __________________________________________________________
Doenças familiares: NÃO – SIM: __________________________________________________________
Cirurgias ou internações: NÃO – SIM: _____________________________________________________
Medicações contínuas: NÃO – SIM: _______________________________________________________
Em emergências avisar: 1º. ________________________________ - tel. _________________________
2º. ________________________________ - tel. _________________________
3º. ________________________________ - tel. _________________________
Médico: __________________________________________________________________
Convênio: ________________________________________________________________
Hospital ou Clínica: ________________________________________________________
ANAMNESE NUTRICIONAL:
Nutricionista? NÃO – SIM: ________________________________________tel.______________________
Refeições/Dia: 1 - 2 - 3 - 4 - 5 - 6
Almoço e Janta: LANCHE RÁPIDO - LANCHE REFORÇADO - REFEIÇÃO
Incompatibilidade Alimentar: NÃO – SIM : __________________________________________________
Bebidas Alcoólicas? NÃO – SIM: _______VEZES POR SEMANA
Bebidas Diet? NÃO – SIM Adoçantes Dietéticos? NÃO – SIM Café? NÃO – SIM: _______POR DIA
Água e líquidos: _______copos/dia. Suplementos alimentares: NÃO – SIM: ___________________
Ingestão calórica diária: ______________ Gasto calórico diário: ________________
ANAMNESE DE ATIVIDADE FÍSICA:
Pratica alguma atividade? NÃO – SIM: ____________________________________________________
Freqüência: _____vezes por semana Duração: ______minutos. Intensidade: ALTA - MÉDIA - BAIXA
Já praticou regularmente? NÃO – SIM: ____________________________________________________
Freqüência: _____vezes por semana Duração: ______minutos. Intensidade: ALTA - MÉDIA - BAIXA
Quando parou? Quanto tempo praticou?
Objetivos com a prática hoje: ESTÉTICA - LAZER - SAÚDE - CONDIC. FÍS. GERAL
PROFILAXIA - TERAPIA - ALTO RENDIMENTO
Horário preferido: __________________________________________________________
Atividades preferidas: _______________________________________________________
Disponibilidade: LOCAL -_______________ DIAS-_________________ HORÁRIOS - _________________
Observações: _____________________________________________________________
________________________________________________________________________
Anamnese
Retórica Figura que finge recordar uma coisa esquecida.
Liturgia Oração após a elevação, que comemora a lembrança de Cristo.
Reminiscência, recordação.
Medicina Conjunto das informações recolhidas pelo médico a respeito de um doente.
Restabelecimento da memória.
Liturgia Oração após a elevação, que comemora a lembrança de Cristo.
Reminiscência, recordação.
Medicina Conjunto das informações recolhidas pelo médico a respeito de um doente.
Restabelecimento da memória.
Infecções de partes moles
FOLICULITE:
É a uma infecção superficial do folículo piloso, caracterizada por pústula circundadas por halo eritematoso. A topografia mais comun inclui as extremidades e as áreas submetidas à fricção (roupas justas), mas também costuma ocorrer na face. É mais frequente nos climas quentes e úmidos.
- Etiologia: o agente mais frequente é o Stafhylococcus aureus, mas também pode ser causada por Estreptococos beta-hemoliticos do grupo A ou bacilos Gram negativos.
FURÚNCULO:
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| Furúnculo |
Furúnculo é a infecção aguda da unidade pilossebácea, caracterizada por nódulo (núcleo) inflamatório que evolui para supuração (expelir pus) central. Localizam-se mais freqüentemente em áreas com maior números de folículos pilosos, submetidas a fricção e transpiração abundantes. A eclosão de múltiplos furúnculos chama-se furunculose.
- Etiologia: Sthaphylococcus aureus.
IMPETIGO:
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| Impetigo na face |
Infecção cutânea superficial, caracterizada pelo aparecimento súbito de lesões vésico-bolhosas que evoluem para erosões recobertas por crostas meicéricas.
- Etiologia: principalmente os estreptococos beta-hemolíticos do grupo A. Quando o Staphylococcus aureus é o agente causal, assume aspecto bolhoso, sendo esta a etiologia do impetigo neonatal.
ECTIMA:
Lesão ulcerada, recoberta por crostas hemato-melicéricas, lçocalizadas principalmente no terço inferior das pernas. Desnutrição e diabétes melitus são fatores predisponentes e as lesões surgem quase sempre onde houve traumatismo prévio ou impetigo não tratado adequadamente.
- Etiologia: os agentes etiológicos mais frequentes são os estreptococos beta-hemolíticos do grupo A.
CELULITE/ERISIPELA:
Celulite é a infecção aguda, que atinge o tecido celular subcutâneo e estende-se pelos vasos linfáticos, com envolvimento dérmico mínimo ou ausente. Caracteriza-se por sinais inflamatórios de dor, calor, hiperemia e edema da região afetada, acompanhados de calafrios, febre, mal estar e vômitos. A criança costuma estar agudamente doente, necessitando as vezes de hospitalização. Se o tratamento não for precoce, pode ocasionar septicemia.
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| Erisipela |
Erisipela é a forma superficial da celulite, envolvendo a derme e as porções superiores do tecido subcutâneo.
A porta de entrada para a infecção pode ser uma ferida operatória, o umbigo de um recém nascido, uma simples abrasão superficial ou disseminação, por via linfática, de uma otite. Alguns fatores predisponentes, tais como obstrução linfática crônica ou doenças debilitantes de base, favorecem o aparecimento destas patologias.
- Etiologia: principalmente os estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, seguidos pelos S. aureus e H. influenzae.
Hidradenite supurativa
Linfangite
Fasceíte necrosante
Gangrena gasosa
Úlcera de pressão
Úlcera de estase
Pé diabético
Doença pilonidal
Carbúnculo
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